有粗略統(tǒng)計(jì)，痛經(jīng)和不痛經(jīng)的女士（青春期前和絕經(jīng)期后除外）比例大概在1：1，每?jī)晌慌恐芯陀幸晃挥型唇?jīng)的困擾。

痛經(jīng)自白：差不多是個(gè)廢仙女了

中醫(yī)對(duì)于婦產(chǎn)科疾病有很多獨(dú)特而有效的辦法，常用于痛經(jīng)的中醫(yī)方法包括艾灸、針刺、湯藥、中成藥、膏方、外用藥等。中成藥雖不作為首選，但因口味不苦，服用方便，也一直是最受歡迎的中醫(yī)方法之一。今天黃藥師來介紹下痛經(jīng)常用的中成藥。

一、肝郁型痛經(jīng)

以前有藥師總結(jié)痛經(jīng)有氣血虧虛型，但其實(shí)現(xiàn)在人生活條件好了，完全的氣血虧虛很少了，但是由于生活壓力大，肝郁的女性卻越來越多了，主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律，或者經(jīng)常提前，量多少不定，顏色深紅有血塊，小腹兩側(cè)脹痛，經(jīng)期常頭暈，乳房脹痛，煩躁易怒，愛生悶氣。

方藥：丹梔逍遙散（丹皮、炒山梔、當(dāng)歸、白芍、柴胡、白術(shù)、茯苓、煨姜、薄荷、炙甘草）加減。

中成藥：調(diào)經(jīng)丸、加味逍遙丸、婦科得生丸、婦科十味片、定坤丹酌情選一種。

1、調(diào)經(jīng)丸

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組成：當(dāng)歸、酒白芍、川芎、熟地黃、艾葉炭、醋香附、陳皮、半夏、茯苓、甘草、炒白術(shù)、吳茱萸、鹽小茴香、醋延胡索、沒藥、益母草、牡丹皮、續(xù)斷、酒黃芩、麥冬、阿膠。

疏肝理脾，調(diào)節(jié)沖任。用于經(jīng)期腹痛、乳房脹痛、經(jīng)血量少、紫暗、有血塊等癥狀。

2、加味逍遙丸

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組成：牡丹皮、梔子、柴胡、酒炒白芍、當(dāng)歸、土炒白術(shù)、茯苓、薄荷、炙甘草

疏肝健脾、清熱調(diào)經(jīng)。用于經(jīng)前胸脅、乳房、小腹脹痛，胸悶不舒，煩躁易怒，口苦咽干等癥狀。

二、子宮虛寒型

表現(xiàn)為經(jīng)期或者經(jīng)后小腹冷痛，喜按，用暖和的東西敷一下則緩解，月經(jīng)量少，或經(jīng)期推遲，顏色較淡，還伴有腰腿酸軟，小便多而長(zhǎng)等癥狀。

方藥：溫經(jīng)湯（吳茱萸、阿膠、牡丹皮、生姜、當(dāng)歸、川芎、人參、芍藥、桂枝、甘草、半夏、麥冬）加減。

中成藥：艾附暖宮丸、痛經(jīng)丸酌情選一種。

1、艾附暖宮丸

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組成：艾葉炭、醋香附、吳茱萸、肉桂、當(dāng)歸、川芎、酒白芍、地黃、炙黃芪、續(xù)斷

理氣補(bǔ)血，暖宮調(diào)經(jīng)。用于子宮虛寒，月經(jīng)量少、后錯(cuò)，經(jīng)期腹痛，腰酸帶下。用于痛經(jīng)時(shí)，適合在經(jīng)前3～5天開始服藥。

2、痛經(jīng)丸

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組成：當(dāng)歸、白芍、川芎、熟地黃、醋香附、木香、青皮、山楂炭、延胡索、炮姜、肉桂、丹參、茺蔚子、紅花、益母草、五靈脂

溫經(jīng)活血，調(diào)經(jīng)止痛。用于下焦寒凝血瘀所致的痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)，表現(xiàn)為經(jīng)期錯(cuò)后、經(jīng)量少有血塊、經(jīng)期小腹冷痛、喜暖。

三、氣滯血瘀型

表現(xiàn)為月經(jīng)前1-2日或經(jīng)期小腹脹痛，拒按，或伴有乳房脹痛，或者經(jīng)量少，或者行經(jīng)不暢，經(jīng)色深，有血塊，血塊排出后疼痛減輕。

方藥：膈下逐瘀湯（當(dāng)歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花、枳殼、延胡索、五靈脂、丹皮、烏藥、香附、甘草）加減。

中成藥：調(diào)經(jīng)止痛片、調(diào)經(jīng)丸、元胡止痛片、益母顆粒、婦女痛經(jīng)丸、婦康寧片、女金丸酌情選一種。

1、調(diào)經(jīng)止痛片

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組成：當(dāng)歸、黨參、川芎、香附、益母草、澤蘭葉、大紅袍。

補(bǔ)氣活血，調(diào)經(jīng)止痛。用于月經(jīng)后錯(cuò)，量少，經(jīng)期腹痛。

2、元胡止痛片

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組成：醋延胡索、白芷。

理氣，活血，止痛。常用止痛中成藥，用于氣滯血瘀所致的胃痛，脅痛，頭痛及痛經(jīng)。

黃藥師小貼士

1、有讀者反映黃藥師介紹的中成藥有的沒聽說過，沒有關(guān)系，黃藥師不推薦藥，只是給您一個(gè)選藥方向上的學(xué)習(xí)和參考，重點(diǎn)是如何辨證、如何看說明書的思路。

2、部分中成藥服用后可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量突然猛增的現(xiàn)象，因此使用前辨證很重要，出現(xiàn)與往常月經(jīng)情況異常的情況請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，以便調(diào)整方藥（一般會(huì)增加補(bǔ)血藥、適當(dāng)減少活血藥）。

文中涉及藥物，均已隱去廠家品牌，僅供學(xué)習(xí)、參考，不作商用，請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下辨證使用。

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