醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)為診斷疾病的重要依據(jù),亦是疾病治療中需要監(jiān)控的指標(biāo)。許多老百姓對(duì)檢查項(xiàng)目的指標(biāo)高低意義不是很了解,以下將按“血、尿、糞、肝、腎”的順序,提供一些最常見常用的數(shù)據(jù)指標(biāo),簡(jiǎn)要地用“大白話”闡述其意義,有需要的可以收藏備用。
血
紅細(xì)胞計(jì)數(shù)RBC
成人男性:(4.0-5.5)x1012個(gè)/L,女性:(3.5-5.0)x1012個(gè)/L
血紅蛋白Hb
男性:120-160g/L,女性:110-150g/L
紅細(xì)胞或血紅蛋白↑:嘔吐、出汗、脫水;
紅細(xì)胞或血紅蛋白↓:出血,骨髓造血功能障礙,溶血。血紅蛋白:極重度貧血<30g/L<重度貧血<60g/L<中度貧血<90g/L<輕度貧血<120g/L<正常。
白細(xì)胞計(jì)數(shù)WBC
成人:(4.0-10)x109個(gè)/L,低于4.0x109個(gè)/L提示可能有骨髓抑制,低于2.0x109個(gè)/L時(shí)需要立即住院治療;大于10x109個(gè)/L時(shí)提示有細(xì)菌感染。
中性粒細(xì)胞:0.50-0.70(50%-70%)
大于0.70提示細(xì)菌感染;
淋巴細(xì)胞:0.20-0.40(20%-40%)
大于0.40提示病毒感染;
嗜酸性粒細(xì)胞:0.005-0.05(0.5%-5%)
嗜酸性粒細(xì)胞↑:常見有過敏或寄生蟲病;
嗜酸性粒細(xì)胞↓:常見傷寒、創(chuàng)傷、長(zhǎng)期使用激素。
淀粉酶AMY
血清淀粉酶:35-135U/L,淀粉酶↑:急性胰腺炎。
肌酸激酶CK
總活性:男性:50-310U/L,女性40-200U/L,肌酸激酶↑:心肌梗死、腦梗死、肌肉疾病。
血糖GLU
空腹成人:3.9-6.1mmol/L(70-110mg/dL),餐后2小時(shí)血糖:<7.8mmol/L(140mg/dL),血糖↑:糖尿病、甲亢、腺垂體功能亢進(jìn)、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)。
糖化血紅蛋白HbA1c
高效液相色譜法:5.0%-8.0%,此指標(biāo)能客觀反映測(cè)定前3個(gè)月內(nèi)的平均血糖水平,不但可用于糖尿病的診斷,且可用于糖尿病患者用藥療效的觀察和治療藥物監(jiān)測(cè)。
總膽固醇TC
<5.2mmol/L,總膽固醇↑:動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、高血脂癥、服用避孕藥、激素等
三酰甘油(甘油三酯)TG
0.56-1.70mmol/L,三酰甘油↑:冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化、原發(fā)性高血脂
低密度脂蛋白膽固醇LDL-C
2.1-3.1mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇↑:動(dòng)脈粥樣硬化、甲亢、糖尿病、妊娠
高密度脂蛋白膽固醇HDL-C
1.03-2.07mmol/L,高密度脂蛋白膽固醇↓:動(dòng)脈粥樣硬化、高血脂癥、腦血管病、糖尿病、腎病。此指標(biāo)在一定范圍內(nèi)可以越高越好,指標(biāo)越高表示清除體內(nèi)膽固醇的能力越強(qiáng)。
尿
尿蛋白PRO
定性:陰性(-),定量:<150mg/24h,陽(yáng)性(+)提示有腎損害
尿比重SG
成人晨尿:>1.020,成人隨機(jī)尿:1.003-1.030,尿比重↑:急性腎炎、心衰、糖尿??;尿比重↓:慢性腎炎。
尿沉渣白細(xì)胞LEU
陰性(-),陽(yáng)性(+)提示泌尿系統(tǒng)感染
尿沉渣結(jié)晶
大量草酸鹽結(jié)晶多見于腎或膀胱結(jié)石,大量尿酸鹽結(jié)晶多見于高尿酸性腎病、急性痛風(fēng)、腎炎。
尿酮體KET
陰性(-),陽(yáng)性(+):高熱、嘔吐、腹瀉、糖尿病
糞
稀糊狀或水樣便:偽膜性腸炎
米泔水樣便:霍亂
黏液便:小腸炎、大腸炎
膿血便:細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾
鮮血便:痔瘡、肛裂、下消化道出血
細(xì)條便:直腸癌
白陶土樣便:膽道梗阻
肝
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(舊稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶)ALT
成人:<40U/L
天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(舊稱谷草轉(zhuǎn)氨酶)AST
成人:<40U/L
ALT↑或AST↑:肝損傷、急性心梗、心衰、服用肝毒性藥物如抗真菌藥、抗結(jié)核藥。
膽紅素Bil
總膽紅素成人:3.4-17.1μmol/L,直接(結(jié)合)膽紅素:0-6.8μmol/L,間接(非結(jié)合)膽紅素:1.7-10.2μmol/L。17.1-4、34.2μmol/L為隱性黃疸,34.2-171μmol/L為輕度黃疸,171-342μmol/L為中度黃疸,大于342μmol/L為重度黃疸。
腎
血清尿素氮BUN
成人:3.2-7.1mmol/L,血清尿素氮↑:急性腎小球腎炎、嚴(yán)重的腎盂腎炎。腎臟有強(qiáng)大的代償能力,當(dāng)血清尿素氮升高時(shí),表示60%以上的腎單位已經(jīng)受損,所以血清尿素氮不能作為早期腎功能測(cè)定的指標(biāo),因?yàn)槟I功能輕度受損失,其檢測(cè)值可能沒有變化。
血肌酐Cr
成年男性:57-111μmol/L,女性41-81μmol/L,血肌酐↑:急慢性腎衰竭
血尿酸uricacid
男性:208-428μmol/L,女性:155-357μmol/L,血尿酸↑:痛風(fēng)、急慢性腎炎、服用阿司匹林、氫氯噻嗪,抗結(jié)核藥。
乙肝病毒檢查
“大三陽(yáng)”表示病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍,帶有傳染性,病人需盡快隔離?!靶∪?yáng)”表示病毒在體內(nèi)復(fù)制減少,傳染性小。乙肝病毒核心抗原HBcAg在血清中不易檢測(cè)到,所以體檢時(shí)較少檢測(cè)此指標(biāo)。
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